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<\/p>\n\n\n\nSangramento vis\u00edvel na urina; desconforto ao urinar, como dor e ard\u00eancia; aumento da frequ\u00eancia ou urg\u00eancia em urinar s\u00e3o sintomas para acender o alerta de um poss\u00edvel c\u00e2ncer de bexiga, \u00f3rg\u00e3o que armazena a urina antes de ser eliminada do corpo. Durante a mic\u00e7\u00e3o, os m\u00fasculos da bexiga se contraem e a urina \u00e9 eliminada atrav\u00e9s da uretra.<\/p>\n\n\n\n
\u201cMesmo nos est\u00e1gios iniciais, esse tipo de tumor j\u00e1 pode causar alguns sintomas. O principal sintoma da doen\u00e7a \u00e9 o sangramento vis\u00edvel na urina, ent\u00e3o \u00e9 aquele paciente que vai chegar no consult\u00f3rio falando que viu sangue na urina, que a gente chama de hemat\u00faria. Outro indicativo \u00e9 o desconforto a urinar. Altera\u00e7\u00f5es como urg\u00eancia para urinar ou aumento da frequ\u00eancia urin\u00e1ria tamb\u00e9m s\u00e3o sintomas que a gente deve investigar\u201d, alerta o urologista Rafael Ribeiro Meduna, membro da diretoria da Sociedade Brasileira de Urologia de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n
Nos casos mais avan\u00e7ados da doen\u00e7a, podem ocorrer sintomas como perda de peso, cansa\u00e7o, fraqueza, perda do apetite, dor \u00f3ssea e incapacidade de urinar. Contudo, esses sintomas tamb\u00e9m s\u00e3o comuns em outras doen\u00e7as como infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, aumento benigno da pr\u00f3stata, bexiga hiperativa e pedras nos rins e bexiga.<\/p>\n\n\n\n
\u201c\u00c9 importante lembrar que esses sintomas n\u00e3o significam que voc\u00ea est\u00e1 com um tumor de bexiga. Existem outras doen\u00e7as que s\u00e3o at\u00e9 um pouco mais frequentes que o c\u00e2ncer de bexiga, que tamb\u00e9m causam sintomas como o aumento da pr\u00f3stata benigno, uma infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, c\u00e1lculos na bexiga e at\u00e9 a bexiga hiperativa\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Julho \u00e9 marcado pela campanha de conscientiza\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico precoce e do tratamento do c\u00e2ncer de bexiga. O m\u00eas \u00e9 dedicado \u00e0 campanha para que as pessoas, com ou sem hist\u00f3rico da doen\u00e7a na fam\u00edlia, passe a buscar orienta\u00e7\u00e3o e acompanhamento m\u00e9dico, al\u00e9m de realizar exames peri\u00f3dicos.<\/p>\n\n\n\n
A queda no n\u00famero de diagn\u00f3sticos preocupam os especialistas. Isto porque, com a pandemia, muitos pacientes deixaram de realizar exames rotineiros. Para dimensionar o tamanho do dano causado pela pandemia no diagn\u00f3stico de novos casos de c\u00e2nceres, a Sociedade Brasileira de Urologia (se\u00e7\u00e3o de S\u00e3o Paulo) realizou levantamento em parceria com institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade no Estado de S\u00e3o Paulo, respons\u00e1veis pelo atendimento de pacientes do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n\n\n\n
Os resultados mostraram que a pandemia gerou uma redu\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de 26% no n\u00famero de novos casos, englobando os tumores de rim, pr\u00f3stata e bexiga, na compara\u00e7\u00e3o com diagn\u00f3sticos feitos nos anos de 2019 e 2020.<\/p>\n\n\n\n
O Hospital das Cl\u00ednicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), por exemplo, observou uma queda de 52% nos casos de c\u00e2ncer de bexiga e 63% nos de rim. J\u00e1 o Hospital AC Camargo C\u00e2ncer Center, disse que a redu\u00e7\u00e3o foi de 24% para os tumores da bexiga e 29% para os de rim. Os dados para o c\u00e2ncer de rim do Hospital S\u00e3o Paulo da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) mostraram redu\u00e7\u00e3o no diagn\u00f3stico de novos casos de 35% \u2013 foram computados 40 casos em 2019, contra 26 em 2020.<\/p>\n\n\n\n
\u201cCom toda a quest\u00e3o da pandemia, houve um grande medo da popula\u00e7\u00e3o, al\u00e9m da orienta\u00e7\u00e3o das institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade para que houvesse o distanciamento social. Com isso, teve uma redu\u00e7\u00e3o importante no n\u00famero de consultas m\u00e9dicas, avalia\u00e7\u00f5es, exames e consequentemente houve uma diminui\u00e7\u00e3o nos diagn\u00f3sticos\u201d, lamenta o m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n
Segundo o Instituto Nacional de C\u00e2ncer Jos\u00e9 Alencar Gomes da Silva (Inca), o n\u00famero de casos novos de c\u00e2ncer de bexiga, estimados em 2022 para o Brasil, \u00e9 de 7.590 casos em homens e 3.050 em mulheres.<\/p>\n\n\n\n
O principal fator de risco para desenvolver a doen\u00e7a \u00e9 o cigarro, respons\u00e1vel por cerca de 50% dos casos. O risco est\u00e1 diretamente relacionado com a dura\u00e7\u00e3o e intensidade do ato de fumar.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO cigarro tem diversas subst\u00e2ncias qu\u00edmicas que s\u00e3o carcinog\u00eanicas, ou seja, induzem o aparecimento de um tumor e no caso espec\u00edfico da bexiga, depois que essas subst\u00e2ncias s\u00e3o inaladas, elas s\u00e3o absorvidas pelo pulm\u00e3o e v\u00e3o cair na corrente sangu\u00ednea e depois ser\u00e3o filtradas pelo rim. Vai produzir uma urina, como se estivesse contaminada com essas subst\u00e2ncias qu\u00edmicas e depois ela vai ser armazenada na bexiga, que \u00e9 um reservat\u00f3rio da urina. Essas subst\u00e2ncias qu\u00edmicas v\u00e3o passar horas ali na bexiga, causando uma agress\u00e3o \u00e0 superf\u00edcie vesical, que vai propiciar um ambiente para poder desenvolver um tumor no paciente\u201d, explica Meduna.<\/p>\n\n\n\n
Mesmo quem n\u00e3o fuma, mas convive com algu\u00e9m que fuma, o chamado tabagismo passivo, tamb\u00e9m tem um risco aumentado de c\u00e2ncer de bexiga. Outros fatores associados, por\u00e9m em menor grau, s\u00e3o a exposi\u00e7\u00e3o ocupacional prolongada \u00e0s subst\u00e2ncias qu\u00edmicas chamadas de aminas arom\u00e1ticas que podem ser cancer\u00edgenas (principalmente em ind\u00fastrias que processam tintas, corantes e derivados do petr\u00f3leo) e irrita\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas na bexiga, como infec\u00e7\u00f5es e c\u00e1lculos.<\/p>\n\n\n\n
A principal preven\u00e7\u00e3o para o c\u00e2ncer de bexiga \u00e9 n\u00e3o fumar. J\u00e1 os trabalhadores, que est\u00e3o em contato di\u00e1rio com produtos qu\u00edmicos, devem usar equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual para maior seguran\u00e7a durante o trabalho. Os h\u00e1bitos saud\u00e1veis de vida, alimenta\u00e7\u00e3o adequada, pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos tamb\u00e9m s\u00e3o uma forma de preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m do exame f\u00edsico e an\u00e1lise da hist\u00f3ria cl\u00ednica, para realizar um diagn\u00f3stico mais preciso, o m\u00e9dico pode solicitar alguns exames de imagem (ultrassonografia, tomografia computadorizada ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica).<\/p>\n\n\n\n
O exame diagn\u00f3stico mais importante para avalia\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer vesical \u00e9 a cistoscopia. Com esse exame, o m\u00e9dico consegue avaliar o interior da bexiga do paciente com uma c\u00e2mera. O tratamento do c\u00e2ncer de bexiga \u00e9 indicado de acordo com o grau da doen\u00e7a, profundidade da invas\u00e3o do tumor na parede da bexiga e se invade outros \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n\n\n\n
No caso de tumores iniciais, o tratamento realizado \u00e9 a ressec\u00e7\u00e3o transuretral da bexiga, conhecida como \u201craspagem da bexiga\u201d. Em alguns casos, pode-se associar a esse tratamento, a aplica\u00e7\u00e3o de drogas como BCG, quimioter\u00e1picos ou imunoter\u00e1picos dentro da bexiga.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA onco BCG \u00e9 uma imunoterapia que tem como objetivo criar, com o sistema imune, condi\u00e7\u00f5es para diminuir a recorr\u00eancia e a progress\u00e3o do tumor. \u00c9 importante lembrar que esse tratamento n\u00e3o est\u00e1 indicado para todo mundo, ent\u00e3o vai depender muito do est\u00e1gio da doen\u00e7a. Por isso que \u00e9 importante, sempre que tiver esse diagn\u00f3stico, consultar especialistas para avaliar qual \u00e9 o melhor tratamento para cada paciente\u201d, frisa o urologista.<\/p>\n\n\n\n
Em tumores que invadem a musculatura da bexiga, com a cistectomia radical (retirada de toda a bexiga) \u00e9 a forma mais adequada de tratamento, podendo ser precedido pela quimioterapia em algumas situa\u00e7\u00f5es. Como tratamento alternativo \u00e0 retirada total da bexiga, pode ser utilizado uma combina\u00e7\u00e3o de raspagem da bexiga, quimioterapia e radioterapia.<\/p>\n\n\n\n
Em geral, esse tratamento alternativo \u00e9 destinado a pacientes com muitos problemas de sa\u00fade que n\u00e3o tem condi\u00e7\u00f5es para realizarem a retirada total da bexiga. No caso de tumores mais avan\u00e7ados com presen\u00e7a de met\u00e1stases (invas\u00e3o de outros \u00f3rg\u00e3os), o tratamento mais adequado \u00e9 a quimioterapia ou imunoterapia. \u201cA recomenda\u00e7\u00e3o continua valendo: o quanto antes se diagnosticar o problema, mais chances de cura o paciente ter\u00e1\u201d, finaliza o especialista.<\/p>\n\n\n\n
Por Ludmilla Souza – Rep\u00f3rter da Ag\u00eancia Brasil – S\u00e3o Paulo<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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